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抽动症???
什么是抽动症
抽动症以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。
抽动症多数在儿童学龄期起病,以5-12岁多见,男孩多于女孩。
小儿多发性抽动症不是重危疾病,
没有明显的脏器损害,
BUT
发病后不能很快控制,
对孩子的学习、生活和社会交往造成困难,
给家庭造成很大心理负担。
所以,对此病应给予足够的重视。
小儿为什么会得抽动症
1、遗传因素
多发性抽动症具有明显的遗传倾向,其遗传方式倾向于常染色体显性遗传,伴不完全外显率,而且外显率存在着性别差异,男孩患病率高于女孩。
2、中枢神经递质失衡
本病存在神经突触多巴胺活动过度,与多巴胺受体超敏反应有关。
己证明DA-D受体拮抗剂氟哌啶醇能阻断纹状体内DA受体,能有效控制抽动症患儿的抽动,已广泛应用于临床。
3、神经生化改变
阿片肽、催乳素、性激素、环磷酰胺、嘌呤代谢、钠钾ATP酶、微量元素如钙、锌、铅等的体内水平与多发性抽动症存在关联。
4、脑结构或功能异常
皮层—纹状体—丘脑—皮层(CSTC)环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。
5、精神、环境因素
家庭、教育和社会环境对抽动症的诱发或加重也有重要意义。爸妈对孩子管教过严、孩子学习负担过重、长期焦虑不安、受惊吓、不良家庭环境、家庭生活不愉快等因素,都可能诱发抽动症。
长时间看动画片或迷恋于电脑游戏也可诱发抽动或使症状加重。
6、免疫因素
约20-35%的抽动症发病与感染后自身免疫病理损害有关,即“儿科自身免疫性神经精神疾病并发链球菌感染”。
7、孕产期因素
孕妈妈在怀孕期间如果精神紧张、受到惊吓,或是过度悲伤,生产过程中出现的各种状况导致患儿脑损伤、脑缺氧等原因都可以导致抽动症的发生,围产期的各种损害也是抽动症的危险因素。
8、创伤因素
抽动症与颈椎损伤有直接关系,当颈椎关节、韧带损伤后涉及周围血管、神经组织,出现颈部不适等一系列症状,而关节的长期的错位可引起脊柱的功能异常及力学改变,从而出现耸肩、摇头等临床症状。
9、其他因素
如过敏因素、食物因素、药物因素及诱发因素等。
小儿抽动症的表现
1、发声性抽动
简单的表现如“喔、噢、啊”等,也可表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等声音;
复杂发声性抽动由有意义的单词、词组或句子组成,表现为与环境不符的不由自主地重复无意义的词句或无缘无故地骂人,这是少数抽动症患者的首发症状。
2、运动性抽动
指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动,表现出来频繁眨眼、蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸等动作。
随着病情进展,表现形式会由简单地抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频率也增加。
3、抽动—发声综合征
又称抽动-秽语综合征或多发性抽动。有研究表明,抽动症至少有30%患者出现秽语症。
严重患者还会出现模仿动作、模仿和重复语言、强迫动作或猥亵行为。患者同时具有单纯性抽动和单纯性发声的临床表现。多数患者每天都有抽动发生,少数患者的抽动呈间断性,但发作间隙期不会超过2月。
小儿如何诊断抽动症
日常要多注意观察孩子的各种行为,通过自行判断,及医院进行专业诊断,并做出相应的治疗。
常见的抽动症专业诊断主要包括:
1、专业仪器检测
进行微量元素检测、整合视听连续执行测试、智商和注意力检测等。有条件的还可进行儿童脑电图和感觉统合能力检测。这样能更好的配合医生确诊孩子是否患有抽动症。
2、医生判断
专业医生通过耶鲁综合抽动严重程度量表测试,并结合仪器检测结果,通过观察、询问等方式,给出最终的诊断结果。
小儿抽动症治疗
1、西医治疗
西医对本病治疗主要采用心理调适治疗、药物治疗、还有手术治疗等方法。
2、中医治疗
中医按整体观及辩证论原则对抽动症进行病因、病理及症候分型,有目的地选择中药汤剂、中成药、针灸、推拿、耳穴、经络疗法等,在控制症状的同时,改善患儿体质,祛除病因。
治疗过程当中根据病情变化随变化随时调整药物,症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效,减少复发。
小儿如何预防抽动症
1、孕妈妈怀孕期间要避免情绪激动,避免上呼吸道感染等情况,孕期不能滥服药,杜绝近亲婚配,防止产伤,积极的做好小儿抽动症的预防保健工作。
2、防止孩子头部外伤及药物中毒,预防和及时治疗脑炎、脑膜炎等多种疾病,以免引发小儿抽动症。
3、孩子饮食要注意营养丰富,吃易于消化吸收的食物,日常可多吃有益于健脑的食品及维生素类食物,尽量不要吃含铅、色素、防腐剂过多的食物、饮料,以及辛辣油炸食物。
4、从小培养良好的生活、学习习惯,按时作息,还有培养孩子的正确学习态度,培养学习兴趣。
5、要注意家庭教育方式,爸妈不可对孩子进行体罚,也不可过分溺爱。粗暴强制的教育方法和过度溺爱、过度保护,事事关心和干涉都可使孩子长期处于紧张状态,易养成任性、脾气暴躁、注意力差等不良习惯,最终导致小儿抽动症的发生。
6、要培养孩子活泼开朗、积极向上的性格,多给孩子关爱,多和孩子沟通,发现孩子有心理问题及时解决,避免孩子长期存在心理压力、情绪不良。
7、督促孩子锻炼身体,增强体质,减少疾病的发生。也避免受寒伤风,预防感冒等感染性疾病发生。
小儿抽动症吃什么好
矿物质及微量元素是我们身体必不可少的,多摄入一些钙、镁、锌和铁,可以提高脑力劳动的效率,这对抽动症儿童的治疗也有一定的帮助。
关于小儿抽动症你了解了吗?
来源:上海亲子营
(图文:谢列成审稿:县家庭教育指导中心)
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