什么是颈椎病?
颈椎病是临床常见病多发病,它是由颈椎间盘退行性变引起(椎间盘是人体最早最易随年龄发生退变性改变的组织。随年龄增长,髓核丧失一部分水分和原有弹力)颈椎骨关节,软骨及其周围韧带,肌肉,筋膜等慢性损伤既继发关节增生,椎间隙变窄等,刺激或压迫了神经根,脊髓,椎动脉,交感神经及周围组织,引起一系列复杂症候群。
颈椎病的临床表现
临床以肩臂疼痛、麻木,颈项僵直,活动受限以及眩晕,瘫痪等为主要表现。
中医对颈椎病认识
中医认为颈椎病属于中医学‘痹症’的范畴《灵枢。经脉》关于小肠手太阳之脉起于小指之端,循手外侧,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支者,别颊上,抵鼻,至目内眦,斜络于颧。是动则病嗌痛,颔肿,不可顾,肩以拔,臑似折。是主液所生病者,耳聋、目黄,颊肿,颈,颔,肩,臑,肘,臂外后廉痛的记载,与本病临床非常相似。本病多因肾气不足,(肾气是肾精所化之气,肾为先天之本,脾胃为后天气血生化之源,肾气不足就会引发很多疾病)。卫阳不固,风寒湿邪乘虚而入,导致颈部经脉闭阻,气血运行不畅。一般以肝肾亏虚,气血不足为内因,风寒湿邪入侵及长期劳损为外因。(另外现代社会是快节奏社会,大家用电脑,开车,伏案工作多了,经常低头,活动少,造成颈部肌肉劳损,僵硬,颈椎生理曲度变直比例增高是引起颈椎病主要原因)。
颈椎病的治疗
治疗当以虚则补之,实则泻之,宛陈则除之,为大法。初起多实,当适其不同证情,选择祛风,活血,祛痰等法以祛邪。另外,久病多瘀,致以活血诶化瘀法。(在这里我想用按摩手法讲一下颈椎病的防治。刚才讲到颈椎病是一个痹症,气血瘀阻不通,通过按摩有很好的活血化瘀,松解粘连,通条经脉的作用)
颈椎病六点推拿疗法
颈椎六点推拿疗法是我在临床治疗时总结的,主要针对颈部劳损、颈肩综合征效果显著。在教学生过程中按这六点传授学生更容易掌握。(作用是舒筋活络,松解粘连,拨乱反正,达到气血通畅,防病治病目的。)另外在配合自身锻炼,能有效恢复颈椎生理曲度,增加肌肉弹力,达到根本治疗颈椎病效果。
颈椎病的症状与调理流程
一、枕后部瘀阻:
此处瘀阻医者用手触摸此区手下会有瘀状感,严重者按之如囊。病人症状会出现有眩晕,精神萎靡,乏力嗜睡,耳鸣视力降低,近事健忘,失眠,多梦等。严重者可出现猝倒,并有短暂的意识障碍,但很快恢复。
枕后部肌群由头上斜肌、头下斜肌和头后大小直肌组成,三角区内是椎动脉走行的主要通道,头下斜肌是椎动脉直接受压部位,另外这里是颈内动脉与椎动脉会聚点成基底动脉,所以把这里疏通能改善脑供血,改善以上症状。医者通过推拨揉点此区缓解上述症状。
主取穴位;风池,玉枕。风池,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处,平风府穴(后发髻上一寸)。胆经。玉枕当后发际正中直上2.5寸,旁开1.3寸,平枕外粗隆上缘的凹陷处。膀胱经。(头部过度旋转也能压迫椎动脉)
二、肩胛内上角区:
这一点很重要,这里是斜方肌,肩胛提肌,菱形肌在这里相接,只要低头这里就会受牵拉,用手触摸会有很硬,很紧张的结状物。通过拨拿理等手法把此区分解粘连,起到治疗作用。此处粘连病人感觉颈肩僵硬、酸痛、颈部活动受限等。
这里也是小肠经一个穴位肩中腧穴(第七颈椎旁开两寸)天髎穴(肩胛骨上角骨际凹陷中,三焦经)
三、颈项区:
包括(颈棘肌、胸椎夹脊:第一胸椎至第七胸椎夹脊穴)颈型颈椎病主要表现这里两个部位酸痛、严重时不能低头、仰头。按摩时从上到下疏通,力度适中,运用弹拨法松解肥厚粘连。颈椎病时间比较长严重时颈棘肌单侧或双侧会出现肥厚(调节颈项强痛、肩背疼痛、头部转侧不利)。拨法松解胸椎夹脊穴。
四、肩井部:
肩井穴(胆经)当大椎与锁骨肩峰端连线中点。这里有斜方肌,深部是肩胛提肌,冈上肌。按摩这里治疗颈项强痛,肩背疼痛、酸沉,上肢不遂。手法,指压肩井穴下紧张点,患者会有向肩胛骨、上臂放射感。
五、天宗穴区:
小肠经颈椎病病人如果出现上肢大臂发麻、发凉是此处经脉不通。天宗穴至臂臑穴会发现有挛紧筋锁。只要找到筋锁,适当手法分解粘连即可收效。力度不要太大,以免发炎。
六、斜角肌:
这里会引起咽喉部不适、甚至心悸,我在临床时遇见头晕伴有心悸,心电图正常,无心脏病史。同时斜角肌挛紧,用弹拨法松解,心悸即可缓解,解除。颈每侧3块,按位置排列命名为前中后斜角肌,均起自颈侧横突,纤维斜向外下,分别止于上两条肋骨(第一肋骨上面)。
前中斜角肌之间称斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂从神经通过,前斜角肌痉挛或肥厚可压迫锁骨下动脉和臂丛神经。通过按摩松弛肌肉能有效缓解手麻和颈部酸痛。
颈腰调理流程:
提前将床铺好后,告知顾客将上衣脱掉俯卧,盖上毛巾,将头包好,.开始操作。如果是女客,服务技师不要离开,协助客户安排好姿势
1、按摩头部点百会四神聪风池风俯翳风抓头皮。
2、四平八稳,平脊法、排浊气,另客户张口,说帮您排一下体内浊气,八卦掌,抖背(从上到下,从下到上一周)
3、按摩(从上到下,从下到上膀胱经)揉按脊柱(手法宜轻)。按摩结束3到5分钟。
4、把浴巾掀开至八髎穴,铺上毛巾。
5、展油:燕子三点水,推油时手不能离开皮肤,紧贴后背,三到四圈包肩,从斜方肌到颈椎点风池风俯,从手臂到劳宫排出(手臂加强)告知顾客您的肩颈比较僵肌肉发紧有点着凉的现象,可以配合着拔罐或刮痧效果更好,斜方肌处有劳损点应该重点揉拨把它通开。
6、推八髎:重点处拨一拨,(女性推时有结节或酸痛,可以告知她这是反应女性妇科问题,如痛经,月经不调,宫寒,腹痛等。男性反应腰痛男科问题)点环跳安抚臀部两侧一样,放松后背从手臂排出。
7、推华佗夹脊,内膀胱,外膀胱,倒滑肩夹骨排出(各3遍)(倒滑时紧靠大椎至风池穴,再从风池穴往下推至斜方肌,找结节并点肩井)顺手臂排出。
8、诊断(分八段相应脏腑)上三下,下三下,推的过程中找出相对应反射区的结节并告诉顾客,根据需求适当加钟如(加肝胆:在第九胸椎和第十胸椎找结节,姐您的肝胆区有一个大的结节,说明肝胆经不通,肝胆经不通会导致口苦,眼干,眼涩肝火旺,烦燥易怒等现象,所以您今天有时间给您做一个肝胆疏通),倒滑肩胛骨排出。
9、拇指重叠拨膀胱经安抚排出。
10、手肘点环跳,揉膀胱经包肩,一手指接过加强倒滑肩胛骨从手臂排出。因人而异(20-30)分钟
11、推腿:大拇指推,掌揉,握拳推找结节(姐,这是腿部外侧胆经,您看着有一个结节都是需要把它推开的这是经络不通的表现).10分钟您今天如果有时间可以帮您把胆经一块疏通了,价位是元,
12、侧身分三段推颈椎(前肢中肢后肢)手扬起推小肠经从手臂排出,两侧一样(10左右)。
13、平躺推任脉,揉肚子(揉的过程中找病灶,适当加钟)5分钟。(胳膊腿5分钟左右)您的胃肠蠕动减慢,需要做中焦疏通,运化脾胃。
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