从一个不幸的故事说起走出颈椎病治疗的误区

尸体解剖

通过一个医案来讲解今天的内容,方便大家了解颈椎病形成的一些关键点。

  王老师是某中学的模范教师,辛勤工作了30年,德高望重,桃李无数。然而,令人遗憾的是,半年前的一天晚上,他不慎重重地摔了一跤,造成四肢完全瘫痪,大小便失禁。

  

  

  

  

  我们强调的是:要想拥有一个健康的颈椎,就应该预防颈椎病,将颈椎病消灭在萌芽状态。而要想达到预防和消除颈椎病的目的,首先必须拥有健康的肌肉。否则的话,预防和治疗都等于空谈。为什么传统的颈椎病治疗方法效果不佳?答案就在于缺乏对颈椎周围的肌肉力量和耐力的重视。

  我们可以将颈椎病所有的治疗方法分为两大类,一类就是病人被动接受医生所给予的治疗,包括药物、牵引、按摩、理疗等等治疗方法,统称为被动治疗;第二类就是让患者主动锻炼的治疗方法,叫做主动治疗。尤其是让患者对抗一定的阻力进行肌肉功能锻炼的治疗方法叫做“主动抗阻运动疗法”,属于主动治疗的范畴。临床实践证明:通过长期的主动抗阻运动锻炼,能够达到重塑肌肉结构、增强肌肉力量和耐力、提高肌肉运动功能的功效,可以从根本上治疗颈椎病,而且该方法操作简便、易于推广。主动抗阻运动方法是一种理想的预防颈椎病的方法,也是颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病等类型颈椎病的最佳治疗方法。

  颈型颈椎病时期如果得不到合理治疗,或会逐渐向椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病方向发展恶化。

  颈型颈椎病时期是最佳的治疗时机,在此时期如果加强颈椎周围肌肉的锻炼,是完全可以治愈的;如果失去最佳治疗时机或者治疗不当,颈型颈椎病就会在肌肉无力、耐力下降、韧带劳损松弛、椎间盘变性的基础上发生颈椎不稳,刺激供应大脑的血管,导致眩晕发生,发展成为椎动脉型颈椎病;如果在肌肉劳损、无力、耐力下降和椎间盘变性的基础上发生椎间关节松动、韧带受牵拉损伤钙化,就会发生骨质增生;如果增生的骨刺占据了神经通道,压迫神经根,就会产生肢体麻木无力等症状。这就是神经根型颈椎病;如果骨质增生、韧带骨化等压迫脊髓就会产生肢体无力、感觉障碍、大小便功能障碍甚至瘫痪,此时,就已经发展到了脊髓型颈椎病了。

  事实证明,许许多多的颈椎病患者由于自己的疏忽或选择治疗方式不合理,遗憾地失去了最佳治疗时机,发展为十分严重的颈椎病阶段了。王老师的经历正是如此。

  对于椎动脉型颈椎病来说,最容易被误诊为高血压、美尼尔氏综合征等疾病。即使在明确诊断之后,传统的治疗方法是应用颈围领制动。然而,这一被动治疗方法往往会导致我们颈椎周围的肌肉萎缩,会使颈椎更加不稳,使眩晕愈演愈烈。

  因此,在椎动脉型颈椎病的治疗方面,传统的被动的治疗方法仍然存在着致命的缺陷。诸如药物、牵引、制动、按摩和理疗等等方法一直被一些医生不耐其烦地施予患者,而患者也乐于享受这些温和舒服的服务。毫无疑问,这样做患者的肌肉会仍然无力,颈椎会依然不稳,其结果是患者晕,医生更“晕”。

  相反,如果在这一时期充分重视应用主动抗阻运动疗法,就可以有效提高患者颈椎周围的肌肉力量和耐力,使不稳定的颈椎趋于动态稳定,只有这样才能从根本上比较有效地保守治疗椎动脉型颈椎病,并有效防止疾病进一步的发展。

  神经根型颈椎病是一种比较常见的颈椎病,在神经根型颈椎病的传统治疗方法中,也大都选择药物治疗和颈椎牵引,这都属于被动治疗。其中,颈椎牵引可以减轻神经压迫,缓解肢体麻木症状。然而,超重量、长时间的牵引会使韧带更加松弛,椎体之间更加松动,疾病更加易于复发和加重。令人遗憾的是,这种大重量、长时间的牵引疗法仍然在被广泛采用;与此相反,能够用来提高肌肉力量和耐力的治疗方法几乎没有被应用于临床。无怪乎患者的颈椎病反复发作和加重了。因此,临床实践证明:传统的治疗神经根型颈椎病的方法依然存在着致命的缺点。

  脊髓型颈椎病是一种最严重的颈椎病,它是在上述各型颈椎病的基础上发生发展而来的。此时,脊髓已经受压损害,必须尽早手术治疗,解除危害因素,防止瘫痪发生。当然,手术也属于被动的治疗方法。手术之后,在颈椎病的康复方面,肌肉功能的训练仍然是一个重要的环节,可遗憾的是,这一环节并不被患者甚至医生所重视。

  提倡主动抗阻运动疗法

  我们在这里强调,现在应该是重新认识颈椎病的发病机制的时候了,不要忽视颈部肌肉这一关键和重要的环节。必须认识到被动的治疗方法的致命缺陷就在于根本不能提高肌肉的力量和耐力。我们应该大力提倡和推广能够提高肌肉力量和耐力的治疗方法----主动抗阻运动疗法。只有防止肌肉劳损、提高肌肉功能才是预防颈椎病的关键。只有加强主动抗阻运动锻炼,提高肌肉力量和耐力才能够从根本上治愈颈型颈椎病。只有加强肌肉功能、提高其动态稳定能力,才能使椎动脉型颈椎病患者获得较为满意的疗效;也才能使神经根型颈椎病患者的病情不再复发和加重。

  总之,在过去的传统的颈椎病治疗方法中,被动治疗一直占据着主导地位,而主动运动治疗却一直被忽视。所以我们呼吁,预防、治疗和康复颈椎病,必须告别被动治疗,重视主动抗阻运动。只有如此,才能将颈椎病消灭在萌芽状态,降低颈椎病的发生率,提高颈椎病的治愈率,让颈椎病所导致的瘫痪发生率降至最低。

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上课时间

上课时间:5月2日

报到地点

河南省郑州市金水区

东风路与园田路鑫泉快捷酒店3楼教室

联系电话

石老师:(同



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