近日，医院骨伤科梁超明主任医师带领团队完成我县首例Latarjet手术。该手术的成功实施，体现了医院骨伤科在肩关节运动损伤领域取得突破性进展，医院肩关节外科技术再上新的台阶。

（术前X线片）

3年前，28岁的小韦不慎摔伤，出现右肩关节剧痛、畸形、活动障碍，医院诊断为“右肩关节脱位”，当时即予以手法复位后好转。但后来，小韦其右肩关节连续多次在轻微活动，甚至睡觉时，反复出现脱位，每次都需医院行手法复位。

“医生，快来帮帮我吧！我的肩膀又脱臼了!”关节再次脱位的小韦慕名来到我院骨伤科就诊，入院时他表情痛苦，以左手托扶患肢，右肩关节呈现方肩畸形，弹性固定，活动障碍,医生为其诊断为“右肩关节习惯性脱位”。

为根除其肩关节习惯脱位的顽疾，由医院副院长、骨伤科主任医师梁超明牵头，骨伤科主任医师韦世杰组织科内会诊，制定周密手术计划决定对患者行根治性微创手术，即肩关节喙突截骨移位固定术（Latarjet手术），并医院骨关节与运动医学科主任米琨教授亲临我院指导手术。（术后X线片）手术历时约1小时，切口仅5cm，手术十分成功，术后第2天，肩关节即可活动，解决了困扰其多年的病痛，小韦十分高兴，对医师的精湛医术赞叹不已。（患者术后进行康复活动）

肩关节镜Latarjet手术，是目前国际治疗肩关节脱位的主流方法，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，但手术过程复杂、技术要求高、难度大，医院关节镜技术是否达到高诊疗水平的重要标志。

该手术的成功实施，标志着我院在肩关节损伤的治疗水平再次取得突破，进一步推动了我院骨伤科团队技术水平的提升。

什么是Lataejet手术？

Latarjet手术其实就是喙突截骨转位术，主要作用是利用喙突形成骨性阻断，恢复关节盂表面的完整性，以及联合肌腱的悬吊作用。这样增加了肩关节的稳定性，就不会“出轨”了。

喙突移位的latarjet术治疗复发性肩关节脱位被认为是骨科领域难度最大，最复杂的手术之一，对术者的要求较高。

手术难点在于：

1、喙突骨块截骨块大小、形状的把握

2、喙突骨块放置的最佳位置的判断

3、喙突骨块的牢靠固定。

因latarjet术的学习曲线较长，对手术者的手术技巧及术中应变能力要求较高，若某个环节操作不当，容易产生植骨不愈合、骨吸收、移植物错位等并发症，产生严重的后果。

如何预防肩关节脱位呢？

正常人预防肩关节脱位的方法：

1、锻炼肩关节柔韧性。

2、肩关节周围肌肉力量训练。

3、肩关节躯体感觉训练。

4、每次运动前做好热身运动―跑步、牵拉全身关节。

肩关节发生第一次脱位后预防再脱位的方法：

1、肩关节制动时间严格遵守医生制定的计划。

2、按前面预防肩关节脱位的方法锻炼。

3、3个月内禁止参加运动、训练。

4、6个月内禁止参加剧烈、对抗性运动。

复发性肩关节脱位预防再脱位的方法：

手术治疗是治疗复发性肩关节脱位再脱位的最佳方法，同时也可预防肩关节不稳的副损伤。

专家简介梁超明

副院长主任医师

柳州市名中医。鹿寨县卫生学科带头人。毕业于广西中医药大学中医学专业，从事临床工作20余年，曾到广西中医学院一附院骨伤科进修，是鹿寨县第一位成功开展脊柱外科手术的医师。擅长采用中西医结合方式治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱并椎管狭窄症、腰椎失稳症、胸腰椎管内肿瘤、老年骨质疏松症、颈椎病、关节损伤及后遗症、股骨头缺血坏死、严重创伤骨折脱位及用小针刀治疗各种神经卡压综合征。率先在我县开展颈椎、腰椎等脊柱外科疾病的手术，至今已成功治疗上千例颈椎、腰椎疾病并神经损伤，具有丰富的临床经验。年在全县率先开展了腰椎间盘镜微创手术。在省级刊物发表论文10余篇。

担任广西中西医结合学会骨科分会委员、柳州市医学会中医药学分会委员、柳州市医学会骨科学分会第九届委员。

韦世杰

骨伤科主任主任医师

柳州市名中医。毕业于广西中医药大学，大学本科学历，一直从事骨科临床工作近30年。曾先后到广西医科大学第一附院骨科、广西骨伤研究院进修学习，并于年获选参加第一届广西中（壮）医优秀临床人才研修班学习，师从沈茂荣教授、周宾宾教授，并获“优秀学员”称号，荣获年“鹿寨工匠”，率先在县内引进“小针刀”“及“银质针”、“壮医经筋疗法”“壮医药竹罐疗法”等中（壮）医特色疗法应用于临床，灵活娴熟运用中（壮）、西医结合方法诊治各种颈肩痛、腰腿痛、骨关节病、老年性骨质疏松症、周围神经卡压性疾病、小儿骨病等骨伤科疾病，疗效显著。

担任广西中医药学会整脊分会第一届委员会委员、柳州市医学会骨科专业委员会委员；有10多篇学术论文发表于国家级、省级医学期刊上，并分别主持、参与省级科研立项各一项。

覃智勇

骨伤科副主任副主任医师

毕业于桂林医学院临床医学系，大学本科学历，毕业后一直从事骨科临床工作10余年。分别于年、年到“医院疼痛康复科”，“医院痛症治疗科”，“广西医院脊柱骨科”进修学习，年到南方医院进修学习脊柱微创手术技术。擅长对骨科各种常见病、多发病的诊疗。尤其擅长运用“臭氧消融微创技术”、“椎体成形术”、“椎间孔镜技术”等，并结合中医对腰腿痛、颈椎病、关节炎及老年性骨质疏松症等疾病进行治疗，效果显著。对脊柱四肢骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等手术治疗有多年临床经验。

骨伤科简介

医院骨伤科为广西基层中医民族医重点专科，鹿寨县骨伤科人才小高地，主要收治病种为脊柱、关节骨病。目前开放床位47张，专科医师9人，其中柳州市名中医1人，主任医师1人，副主任医师1名，主治医师1人，护理人员16人，其中副主任护师1人，主管护师1名。

科室确立了腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松、老年性膝骨性关节炎、颈椎病、单纯性胸腰椎骨折等优势病种，并制定相关诊疗常规，疗效显著。

科室坚持走“特色专科"之路，"中西医结合"，并向“现代中医"迈进。成功开展颈椎前路椎间盘摘除+自体骨植骨+钢板内固定术，颈、胸、腰骨折切开复位+植骨+内固定术，人工髄关节置换术、人工膝关节置换术，股骨头坏死的保髋治疗术（病灶清除+植骨或带蒂血管植入术）、椎间孔镜技术、膝关节镜手术、经皮臭氧消融术治疗颈腰椎间盘突出症、颈胸腰椎结核病灶清除+植骨+内固定术、带蒂皮瓣转移术等中、高等难度手术，同时注重继承发扬中（壮）医传统特色诊疗技术，如灵活运用传统"中医正骨手法"治疗各种骨折、脱位、伤筋等骨科疾病，配合中药内服、外敷、外洗及推拿手法、合理功能锻炼等，疗效好，费用低，并发症少，深受广大人民群众欢迎。

小针刀手术

穴位贴敷银质针疗法

科室不断开发整理出一系列疗效确切的经验方和协定方如骨折外洗方、骨伤I号方、骨伤II号方、骨伤III号方、接骨膏、消肿散、中药烫疗方及骨伤外用药酒等，并设有中医外治室，开展中医推拿、中药熏洗、中药熨烫、拔罐疗法、药线点炙、小针刀疗法、银质针疗法、刮歩、挑治、割治、埋线等到具有浓厚中医（壮）医特色的技术，取得较好的临床效果及社会效益。

科室联系方式

科室—

科室