扳法
1、定位要准,用力要稳、要轻巧。
2、要顺应、符合关节的生理功能和运动规律。要把握好各关节的结构特征、活动范围、活动方向及其特点。
3、扳法所施之力须为“巧力寸劲”。所谓“巧力”指手法的技巧力,是与蛮力相对而言;所谓“寸劲”指短促之力。即所施之力较快,但能够充分地控制扳动幅度,作用得快,结束得快,做到中病即止。
4、操作时要分阶段进行。扳法操作,首先要使关节放松,可使关节做小范围的活动或结合摇法而使关节逐渐放松;其次,要将关节极度地伸展或屈曲、旋转,在保持这一位置的基础上,再实施扳法。
5、要把握好扳法的发力时机。如发力时机过早,关节还有松弛的运动余地,则未尽其法;如发力时机过迟,关节在极度伸展或屈曲、旋转的状态下停留时间过长,易使松弛的关节变得紧张,而不易操作。
6、用力要适当。若用力过小,则达不到治疗效果,用力过大,则易致不良反应,甚至损伤。
7、不可逾越关节运动的生理范围,超越关节生理活动范围的扳动容易使关节自身及附着于关节的肌肉、韧带等软组织受到损伤。
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扳法具有滑利关节、整复错位、松解粘连、缓解肌肉痉挛的作用。治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱小关节紊乱、肩周炎、四肢关节外伤后功能障碍等病症。适用于全身各关节。
★颈部扳法可调整颈椎椎间关节的紊乱,治疗颈椎病、落枕、寰枢椎半脱位,以及颈部扭伤致椎间关节紊乱症。
★胸部扳法可治疗胸椎椎间关节和肋椎关节的紊乱,治疗胸胁屏伤,对因胸椎椎间关节紊乱导致的消化系统及心血管疾病也有很好的治疗作用。
★腰部扳法可纠正腰椎椎间关节紊乱,治疗腰椎间盘突出症、各种急慢性损伤导致的腰椎椎间关节紊乱等。
★肩关节扳法有助于增加肩关节的运动范围,治疗肩周炎。肘关节扳法有助于增加肘关节的运动范围,治疗肘关节功能障碍。
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1、扳之前应使患者充分放松,不可强求有弹响声。
2、诊断不明时禁用扳法。
3、对于椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、严重心肺疾患,以及骨关节结核、骨肿瘤者慎用或禁用扳法。
4、不可粗暴用力和使用蛮力。粗暴用力是指操作时手法粗糙,无准备动作,不分操作过程的阶段性,入手即扳,且扳动时未能有效控制所施力量。使用蛮力是指所施扳法力量有余而灵巧不足,呆板笨拙。