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牵引是一种辅助治疗手段,最常用的牵引不外乎颈椎牵引和腰椎牵引,二者在治疗颈椎病及腰椎间盘突出症中有着不可低估的作用,与此同时,也会产生一些不良反应和副作用。

牵引的原理与作用

颈椎牵引可增大椎间隙,扩大变窄的椎间孔,使神经根和椎动脉有足够的活动空间,椎动脉免受挤压而保持畅通,改善供血；神经根免受压迫与推挤,由压迫粘连造成的炎症也会随之吸收,从而使得不论是压迫引起的麻木,还是粘连炎症引起的疼痛都逐渐得到缓解。

牵引的不良反应及副作用

颈椎牵引的主要受力部位在颈项,颈椎是小肌肉群集的地方,周围韧带较薄弱,力量不当会造成新的损伤,一般以20公斤左右为宜。

颈椎牵引时,还要注意角度,颈椎有一自然生理弯曲,力的方向要与脊柱有夹角,通常是45°～60°,若垂直向上用力,各椎间隙受力不均等,弧顶处受力最大,患者难以接受。颈颌牵引带位置的摆放要避开颈动脉,否则,会引起晕厥。

即使已注意到了这一点,但由于个体差异,生理结构特殊致椎动脉明显受压,或耐受性差,敏感度高,精神过于紧张,也会引起晕厥；患者体质太弱、低血糖或牵引前未进食等,牵引时可能出现虚脱；个别意外情况也可能是牵引带压迫颈动脉窦所致。显然,颈椎牵引带有一定的危险性。

如上所述,颈椎牵引有积极的治疗作用,然而,其副作用也是显而易见的,甚至有些副作用的产生是无法预防的,因此,应用牵引时,要根据病情,选准适应症,不可滥用。

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