提起颈椎病，人们会认为是中老年人的专利，其实，年轻人和儿童患者也在明显增多。本文从新生儿分娩开始，探讨新生儿的颈椎保护。
产伤是重要潜伏病因科学统计显示，80％的胎儿的枕寰关节和寰枢关节在出生时是处于半脱位状态的。婴儿只会啼哭，大人不明真相。实际上，胎儿出生时绝大多数是头先露，胎头娩出后，最大的关卡是胎儿肩。为及时娩出双肩，助产医生常前屈、后伸和左右扭动胎儿头颈，由此造成胎儿颈部肌肉、韧带和椎间盘的损伤。如果助产医生缺乏经验或者操作粗暴，颈椎脱位几乎不可避免。
有妇产科专家告诉笔者，新生儿出生后颈部皮下血肿极为常见，但妇产科医生未能注意内部的颈椎损伤。幸好出生后婴儿一般都要平卧3～4个月，甚至6～8个月，这种产伤多可修复，但伤重者必会留下后患。经长期研究，现已确认产伤是颈椎病潜伏的最初病因。值得庆幸的是，近几年国内外学者已经注意到了这一问题。
预防对策：助产医生应熟练掌握助产技术，防止过度扭动新生儿头颈。
助产医生应明白自己是预防颈椎病的最早责任者，如发现新生儿可疑损伤，要如实告诉家长，注意维护以防后患。
家长应注意哪些事新生儿头颈占体重的比例，是人一生中的最大值。婴儿出生后半年内，由于颈部肌肉韧带发育不全，难以支撑头颈重量。大人抱起时稍有不慎，即可造成婴儿头颈过伸过屈。中国民间过去有这样的经验，婴儿出生后半年内要多仰卧，不提倡早抱。当然这种经验和晚抱习惯，也与过去多生、密生有关。
现在，育后妇女在家照顾孩子的时间很充裕，已经改变了过去的习惯，早抱婴儿已成风气。女性第一次当母亲，热情有余、经验不足，婴儿一哭就过早地抱起。而且婴儿对母亲有天生的亲近欲望，希望早抱，不愿躺着。这就大大增加了婴儿颈椎损伤的几率。
现在生孩子，家家都买得起婴儿车。我们经常可以在大街上看到婴儿已低头睡着了，大人还继续推着车走，这是造成婴幼儿颈椎损伤的又一常见因素。另外幼儿会站立后，从手推车上头朝下摔伤头颈的事也不罕见。
幼儿会爬、会走时，从床上掉下是颈椎损伤的一种突发因素。由于幼儿掉下床时多头着地，医生常常只想到脑外伤，实际上颈椎外伤远比脑外伤多。因为脑有坚硬的颅骨保护，而幼儿头着地时往往会有颈椎扭伤，形成颈椎间接暴力冲击压缩伤。
预防对策：不要过早抱起新生儿。婴儿出生后要适当延长卧床时间，这对已有的产伤是最好的治疗，对无产伤者也有预防作用。
抱婴幼儿时大人要用一只手托住其颈部，防止婴幼儿头颈过伸或过屈。
婴幼儿坐推车时如果睡着了，必须让其平卧。
婴幼儿床边要有足够高的护栏。
新生儿护理的几大要点新生儿是指从出生后脐带结扎到28天之内的婴儿。新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟，免疫功能低下，体温调节功能较差，易感染，护理起来必须细心、科学、合理。
1、温度和光线
新生儿对外界温差的变化有些不适应，适宜的室内温度应保持在25℃～28℃，盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖，但均应注意通风时最好有取暖器在身旁；而室内的光线不能太暗或太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，害怕刺激眼睛，常常喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。
2、衣服和尿布
新生儿的内衣(包含尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主，最好不要用化纤或印染织品；衣服的颜色宜浅淡，便于发现污物，并防止染料对新生儿皮肤的刺激；衣服尽量宽松，不妨碍肢体活动且易穿易脱。
尿布用柔软吸水性好的棉织品，做到勤洗勤换，通常白天要换4次以上，晚上应换2次以上，每次更换时均应清洗小屁股，并外涂适量护肤剂；尿不湿则选择质量较好且透气性能好的，在家里时尽量用尿片，出门或睡觉时则用“尿不湿”；注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧，以便四肢自由伸展。
3、睡眠和睡姿
睡姿影响呼吸，且新生儿头颅比较软，良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1～2公分的小枕头，中间稍微下陷，两头微起。
最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部，建议在喂养后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息；在采取仰卧位时，应当经常变换体位；足月儿因活动力较强，出生头几天可以适当采取俯卧，以利呼吸道分泌物流出，防止呕吐物倒流入气管，但俯卧必须拿去枕头，头侧向一面，此时要有家长在一旁监护。
4、哺乳和喂养
新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好，一般为出生后半小时左右。假如妈妈暂时没有分泌乳汁，也要尽量让新生儿吮吸乳头，以促进乳汁分泌，并增进母婴的感情。
母亲母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净，哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房，以防残奶淤积在乳房内，如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁，则最好将其挤掉，以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。
人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度，奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气，以免吐奶，而喂完之后可轻拍宝宝背部，以免积气。除此之外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。喂养不需太讲究定时，一般情况下4小时左右喂一次，每次以吃饱吃好为原则：即宝宝吃奶后不哭不吵，且体重正常增长。
5、五官护理
注意新生儿面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁，但勿挖外耳道及鼻腔。
因口腔粘膜细嫩、血管丰富，极易擦伤而引起感染，故不要经常用力擦洗口腔。新生儿齿龈边缘有时有黄白色小斑点(俗称“马牙”)，这是正常生理现象，生后数周会自行消失，不要视“马牙”为不吉利的东西，更不可用针，特别是用不洁针去挑，以防细菌由此处进入体内而引起败血症。
眼部要保持清洁，假如眼部分泌物多，可用温水或生理盐水擦净，再滴眼药水。
赞赏
