别小看颈椎病防治要趁早

颈椎病是一种缓慢进展的退行性颈椎疾病。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现的一系列功能障碍的临床综合征。

本病多发生于中老年人,但如果存在长期颈部屈曲,负荷增加等因素,发病时间可显著提前。随着人们生活节奏的加快、电子产品的普及,颈椎病的发病确实有年轻化的趋势。西医学将其分为神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型等。

颈椎病最严重的后果是瘫痪,尤其是严重的颈部脊髓的脊髓型颈椎病。还有一些颈椎病会严重影响日常生活,例如神经根型颈椎病,支配上肢的神经根是从颈椎上发出的,神经根的出口狭窄以后,不但引起疼痛麻木,有时甚至影响睡眠。因此每个人都要重视起颈椎病,从日常生活中做好颈椎病的防治。

预防

颈椎病的主要诱因是姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。最佳的伏案姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜;时间超过1小时,应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。

加强颈肩部肌肉力量的锻炼,游泳就是比较好的颈肩腰背部肌肉锻炼的运动方式。平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动,既可缓解疲劳,又能锻炼肌肉力量,有利于维持颈椎的稳定性,保护颈椎间盘和小关节。

注意颈肩部的保暖。颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节,最好穿高领衣服;天气稍热,夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉;炎热季节,空调温度不能太低。

科学合理选用枕头,避免高枕睡眠的不良习惯,避免头颈部长时间处于屈曲状态。专家建议:枕头的高度以8~10厘米较为合适;长度是侧睡时头部所占长度的3倍,与肩部同宽;枕头要有柔软感,有弹性,还要有良好的透气性、防潮性、吸湿性,枕芯填充物以荞麦、谷粮为好。

颈部的损伤也会诱发本病,除了注意姿势以外,乘坐快速的交通工具,遇到急刹车,头部向前冲去,会发生“挥鞭样”损伤,因此,要注意保护自己,不要在车上打瞌睡,坐座位时可适当地扭转身侧面向前;体育比赛时更要避免颈椎损伤。

乐观的生活态度,健康的生活方式,8小时以外也让颈椎休闲下,适当参加游泳、羽毛球等锻炼。

治疗

1.药物治疗

可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。但是不同的人体质不同,具体请遵医嘱或咨询主治医生。

2.运动疗法

各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。

3.牵引治疗

“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”

的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。

牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,相反牵引拉直了颈椎,反而弱化颈椎生理曲度,故颈椎病应慎用牵引疗法。

4.手法按摩推拿疗法

是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状。

5.理疗

在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。

6.温热敷

此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

7.手术治疗

严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗。

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