关键词：养老产业长期照护整合照护

来源：《养老产业》

作者：逸安

养老目的是让老年人发挥更大的功能，能够提高生活质量，而不是简单地延长寿命

发展养老产业首先要了解和研究老人的需求。医院原院长、国投健康首席专家陈峥在第二期养老产业大讲坛演讲时表示，老人的终极需求是医疗照护，通过健康老龄化实现高品质的终末生活，也就是为发展和维护老年健康生活所需的功能发挥的过程来达到健康老龄化。“养老目的是让老年人发挥更大的功能，能够提高生活质量，而不是简单地延长寿命”。

图：医院原院长、国投健康首席专家陈峥

长期照护和整合照护

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传统卫生保健服务和老年卫生保健服务有很大的区别。传统卫生保健服务的特点是重视健康问题，目标是治愈疾病；老年人是卫生保健服务被动的接受者；在不同条件、地点下，不同生命阶段中，不同医务人员提供的卫生保健服务是分散的；卫生保健和长期照护之间没有关联或关联有限；传统卫生保健服务认为老龄化是病理状态。

而老年卫生保健服务重视老人本身及其心理和社会状况，目标是使内在能力达到最大化；强调老年人是卫生保健规划和自我管理的参与者；在不同条件、地点下，不同生命阶段中，医务人员提供的卫生保健服务是整合的；卫生保健和长期照护之间有很强的关联，并认为老龄化是生命历程中正常且重要的部分。

老年卫生保健服务和长期照护之间有很强的关联，所以必须加强对长期照护的理解。长期照护的服务对象是失能、失智老人，服务内容包括日常生活照料和医疗护理（医疗护理、康复护理和临终关怀）。目的是减少、恢复和替代老人的智能和运动功能损害，提升日常生活质量和延长健康寿命。需要家庭成员的积极参与、支持和决策。

长期照护的意义在于整合社会资源，减少不必要的医疗费用，满足老人的社会、心理和生理需求。长期照护可以分为高级和一般性：高级是指由专业医护人员实施的长期医疗护理，如：褥疮换药、各种管路护理和临终关怀等；一般性是指生活长期照料，如：吃饭、穿衣、洗澡等。实施地点一般在护理院、社区日间照料或者通过家庭照料进行。

根据世界卫生组织的要求，长期照护有以下几条原则：长期照护应体现个人和公共价值观念；发挥政府和私立部门的作用和责任，广泛教育公众；尊重照护者的责任、作用和权利；鼓励非正式照护者；保障基本条件，即公平、受益范围、准入、卫生与社会保障、适宜的基础设施、统筹长照资金和提供技术支持，并进行研究、数据收集和分析。

长期照护的目的是使老人能够参与社会和家庭活动；住房环境和辅助设施满足老人需求；评估和评价社会照护和医疗服务状况；有照护计划和实施人员；制定降低风险目标减少进一步失能；对精神、情感和心理提供支持。

实现健康老龄化还需要