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国家心血管病中心华中分中心

医院心脏中心

俗话说：“老怕摔，少怕歪”。

随着年龄增长，很多老年人都存在运动的灵活性降低、力量减弱和骨骼质量下降等问题。这也导致了哪怕只是缓慢滑倒或者轻微磕碰，也容易造成老年人骨折。在种种摔倒造成的损伤中，髋部骨折是极为常见的一种。

因髋部骨折后需绝对卧床，极易出现各种卧床并发症：深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染、褥疮等等，甚至出现生命危险，骨科专家称之为“人生最后一次骨折”。

近日，来自南阳的刘爷爷就碰到了这“人生最后一次骨折”。

刘爷爷今年已经93岁高龄，前一段的一次意外让他在晕倒后摔伤了髋关节。

因为年事已高，刘爷爷身上的基础病可不少：病窦综合征、高血压、冠心病、焦虑状态……这每种毛病都是他治疗骨折路上的一道坎。

医院，因为患者年龄太大，身体条件也不是非常好，手术风险太高，医生建议他保守治疗。可是，家里人总觉得让老人长期卧床的保守疗法会让老人丧失生活的快乐。为了能让老人有质量的继续生活，刘爷爷一家来到医院。

入院后，医院骨科病区主任刘继军教授立即组织多学科对患者进行会诊。经专家评估，决定先为刘爷爷进行心脏起搏器植入术，为后续的骨折手术进行保驾护航。

心律失常一病区副主任医师杨海涛为患者植入心脏起搏器，两天后，刘爷爷的情况有所好转。不过，多卧床一天，就多一分危险，刘爷爷必须尽快骨折手术。完善了一系列相关检查，全面评估患者病情后，刘继军主任和陈鹏飞副主任医师决定为刘爷爷采取“微创PFNA内固定手术治疗”。

术前，刘继军主任和陈鹏飞副主任医师认真研究患者的所有检查结果，并与麻醉科专家制定了一系列术中应急措施。一切准备就绪，3天后，刘爷爷被推入手术间。

1小时后，手术顺利结束。手术切口很小，不足5cm，出血量不到ml。术后经C臂透视，骨折复位良好，固定稳妥。

为了让老人更快康复，骨科护理团队也拿出了独家护理方案，她们配合医生制定了一系列护理措施，包括疼痛管理，功能锻炼，情绪安抚等。

刘爷爷也用坚强的意志力，积极配合治疗和康复锻炼，术后第三天他就能够坐起来了。每次见到医护人员高高地举起双手，用他独特的方式表达自己的感激之情。老人总是说：“你们这群先生（医护人员）太好了，总是来看我，啥活都抢着干。看到你们，我的精神头也好不少……”

如今，刘爷爷已经顺利出院。随着人口老龄化的日益严重，髋部骨折的老年病人越来越多，但常常因为恐惧手术风险，而延误治疗时机，造成严重的并发症。医院先进的外科技术、科学的病人管理、细致的康复指导，能够极大程度的改善老年骨折患者的生存质量，减少家庭负担，避免了很多不该发生的悲剧。

怎么样，面对“人生最后一次骨折”，你还怕吗？

文稿：骨科-胡敏惠张佳妮

刘继军

骨科病区主任，主任医师，硕士研究生导师。从事骨科工作20余年，具有扎实的专业理论和丰富的临床经验。擅长脊柱、四肢骨折、骨肿瘤、骨结核、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄及关节疾病的诊断和治疗。在骨与软组织肿瘤的诊断与治疗方面居我省领先地位。全面开展了四肢各部位恶性骨与软组织肿瘤新辅助化疗下的保肢治疗，对复杂的脊柱、骨盆肿瘤、高难度骶骨肿瘤及骨转移癌的诊断与治疗具有丰富经验。先后在《中华骨科杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《中华实验外科杂志》、《中国矫形外科杂志》等骨科专业杂志发表论文三十余篇。荣获省级、厅级科研成果四项。出版专著一部。主持河南省卫生厅及河南省科技厅科技攻关项目各一项。陈鹏飞

医院骨科病区副主任医师，医学硕士。

现任河南省医学会骨科学分会委员；河南省医学会骨质疏松与骨矿盐专业委员会委员。

从事骨科工作近20年，对多发、严重创伤的救治，脊柱、骨盆及四肢骨折，人工髋、膝关节置换均有丰富的临床经验；擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄诊断和治疗，对糖尿病足、压疮等慢性创面有丰富治疗经验。

先后发表国家级以上学术论文10余篇。

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