手动牵引分为三级。L1——没有明显的关节分离，只有足够的牵引力来抵消作用在接头上的压缩力。压缩力是肌肉张力、关节面之间的粘结力和大气压力的结果。L2——是将关节周围的组织收紧，这被描述为“吸收松弛结构”。L3——需要更大的牵引力，才能产生牵引力作用到横贯关节的组织中。治疗的主要目的是恢复正常的无痛ROM。治疗目的1.缓解疼痛和减少肌肉痉挛2.正常组织液体交换、软组织柔韧性和延展性的恢复，以及正常的关节关系和活动度3.纠正肌肉无力或不平衡4.稳定那些不稳定的部分5.恢复对行动的充分控制6.缓解慢性姿势或职业压力7.病人的功能康复有节律地牵引可以起到的作用1.针对可逆的僵硬关节进行简单活动2.对关节机械感受器传入冲动异常模式的修正3.通过抑制传入神经冲动而减轻疼痛4.减少肌肉痉挛5.拉伸肌肉和结缔组织6.改善肌肉和结缔组织中的组织液交换7.动脉、静脉和淋巴液流动的改善8.减少压缩效应9.激活副交感神经牵引力可以是手动的或机械的，静态的或有节奏的，也可以是快的或慢的；施加的力可能是强的，也可能是柔和的，也可以是对称的或不对称的。必须针对不同的患者探索这些变化。为了使牵引在最短的时间内取得最大的成功，必须准确定位，并且使用最小的有效力量，每个患者的治疗必须基于他或她的体征和症状，而不是诊断。牵引对脊柱的潜在理论影响包括伸展肌肉和韧带、改善硬膜囊中脊髓的滑动、松开小关节的固定、改变椎间盘内的静水压和重新定位髓核的碎片、改善对脊柱及其周围结构的血液供应。—————————————————————————翻译自《MusculoskeletalKey》高权威